OMISSIONI IN CARTELLA CLINICA

Le omissioni in cartella clinica rappresentano sia un difetto di diligenza ex art. 1176, 2 comma, cod. civ., sia la possibilità di fare ricorso alla prova presuntiva.

Sulla questione, Cassazione Sez. 3, Sentenza n. 1538 del 26/01/2010
"In tema di responsabilità professionale del medico, le omissioni nella tenuta della cartella clinica al medesimo imputabili rilevano sia ai fini della figura sintomatica dell'inesatto adempimento, per difetto di diligenza, in relazione alla previsione generale dell'art. 1176, secondo comma, cod. civ., sia come possibilità di fare ricorso alla prova presuntiva, poiché l'imperfetta compilazione della cartella non può, in linea di principio, tradursi in un danno nei confronti di colui il quale abbia diritto alla prestazione sanitaria."